生產工人長期工作在高濃度粉塵作業(yè)環(huán)境中，可發(fā)生塵肺病。為保障生產工人的身體健康，本文對連云港市(以下簡稱本市)部分地區(qū)露天采石場破石機粉塵危害現(xiàn)狀進行了調查，現(xiàn)報告如下。

1、甚本情況

據(jù)統(tǒng)計，本市約有采石破碎機320-v350臺，主要分布在云臺、海洲和連云港等地區(qū)。產業(yè)工人5 000余人，多數(shù)是農民工。從5個采石場現(xiàn)場調查發(fā)現(xiàn):所有采石業(yè)的生產經(jīng)營方式為個人承包制，職工工作年限幾月到幾十年不等，除雨雪天氣停產外，每天工作時間可達10小時。粉塵來源主要在投料、粉碎、過篩、出料和運輸?shù)壬a過程。據(jù)承包者介紹，為保證石料產品質量及降低生產成本，每個生產環(huán)節(jié)取消了以前國營采石場使用的濕式水淋防塵措施，采取干式作業(yè)，現(xiàn)場所見粉碎機無防塵設施，工人以普通紗布口罩或包頭圍巾代替防塵口罩。

2、作業(yè)場所空氣中粉塵測定

2.1 測定內容、范圍與方法

2.1.1 粉塵濃度測定:測定點選擇在粉碎機周圍從事生產活動的工人呼吸帶高度，其工段有投料、出料、篩選和裝運等，有風時測定上下風側。根據(jù)國家標準 《生產場所空氣中粉塵測定方法》測定，結果取其平均值。使用BFC一35粉塵取樣儀，1/萬分析天平，經(jīng)國家計量單位校準后用于采樣分析。

2.1.2 粉塵中游離S(O:含量測定:采集工人經(jīng)常工作地點呼吸帶沉降塵，采用焦磷酸分析法。

2.1.3 粉塵分散度測定:采用濾膜溶解涂片法。

3、采石工確診矽肺病例分析

本市1970^-1993年累計矽肺562例，現(xiàn)患矽肺425例，其中I期381例，I期39例，II期5例。石工矽肺67例，其中I期50例，II期 14例，I期3例。 石工 I期晉升 I , 11期矽肺平均年限3.73年;其他工業(yè)系統(tǒng)7年，井下采礦平均12.98年。

4、討論與分析

4.1 在含有 70%以上游離 Si0:粉塵短期暴露后，又無適當?shù)姆缐m設施 1-2年 (或者幾個月)即可引起以矽性蛋白沉積為主的急性矽肺病例發(fā)生。本市采石場承包者自1994年以來一直沒有對接塵職工進行過職業(yè)性健康監(jiān)護，急性矽肺病例還有待進一步檢查確診。當前市區(qū)采石場已有3名工人感覺胸悶、氣急、呼吸不暢而被市職業(yè)病診斷組確診為 I期矽肺 2人，11期矽肺 1人。對本市石工矽肺病例統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，90年代II、11期矽肺初診率高于80, 70年代，由此可見，忽視露天采石業(yè)矽肺病防治工作是導致本市石工初診病情程度加重的主要原因。

4.2 本文調查發(fā)現(xiàn)露天采石場破石機粉塵危害較重的工序是石料裝車、投料、篩分和出料口，主要是生產操作方式原始，工藝落后。因此，對破石機應進行機械、自動和密閉化改造，增設局部通風吸塵裝置，運輸工序可采取水淋防塵。

4.3 加強防塵工作的領導和管理，強化防塵知識宣傳教育，配戴合格的防塵口罩以及對接塵人員定期進行職業(yè)健康監(jiān)護等是預防塵肺病發(fā)生和加重的綜合措施。對于矽肺病例發(fā)生率高而又無能力進行改造的采石業(yè)，根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生管理法律法規(guī)應責令其停業(yè)整頓直到關閉。